المحتويات
- مرض الفطر الأسود
- الفطريات
- ماهو الفطر الاسود
- ما هي أسباب فطر الغشاء المخاطي ( الفطر الاسود ) ؟
- ما هي أنواع الفطر الاسود ؟
- مرض الفطر الأسود أو الغشاء المخاطي المنتشر
- ماهي أعراض الفطر الأسود ؟
- أعراض الفطر الاسود ذات الصلة بداء الغشاء المخاطي الأحادي بالرئة وتشمل :
- أعراض الفطر الاسود الخاص بداء الغشاء المخاطي الأنفي (الجيوب الأنفية والدماغ) و هى
- أعراض الفطر الاسود ذات الصلة بداء الغشاء المخاطي الجلدي (يصصيب الجلد)
- أعراض الفطر الاسود المرتبطة بداء الغشاء المخاطي المعدي المعوي .
- أعراض الفطر الأسود ذات الصلة بداء الفطريات المنتشرة
- ما هي الوقاية والاحتياطات لتقليل مخاطر الإصابة بداء الفطريات؟
- احتياطات أعراض الفطر الأسود
- اختبار وتشخيص داء الفطريات
- الاختبار المعملي لعينة السوائل من الجهاز التنفسي
- ما هي خيارات علاج أعراض الفطر الأسود ؟
مرض الفطر الأسود
ما هي أعراض الفطر الأسود – عدوى الفطر الاسود – مرض الفطريات الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاجيه
عدوى الفطر الأسود أو داء الغشاء المخاطي هو مرض خطير ولكن العدوى الفطرية النادرة يمكن أن تصبح قاتلة.
يمكن أن يموت 50-80٪ من المرضى به إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بسرعة في المراحل المبكرة.
يحدث هذا عادةً عند الأشخاص عندما يتأثر الجهاز المناعي بفيروس كورونا المستجد كوفيد – ١٩ (COVID-19)
أو الأمراض الفيروسية أو اضطرابات نقص المناعة أو السرطانات أو الأمراض المزمنة
أو حالات طبية مختلفة أخرى يهاجم فيها الجهاز المناعي للجسم
أو الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تثبط الجهاز المناعي لمحاربة مرض ما من أمراض نادرة .
الفطريات
تتواجد أنواع الفطر التي تنتمي إلى الطبقة المخاطية الرتبة في الهواء وتعيش في جميع أنواع البيئات ،
لا سيما في التربة ، والركائز العضوية المتحللة ، وأكوام السماد ، وروث الحيوانات ، والأخشاب المتعفنة ، والمواد النباتية.
يمكن ملاحظة ذلك بسهولة كنمو فطر أسود اللون على الفواكه المتعفنة والخبز القديم و العفن .
تلعب الفطريات دورًا مهمًا للغاية على الأرض ومطلوبة لنظام بيئي صحي ، وقد تطورت الفطريات منذ 400 مليون سنة. تحلل الفطريات القمامة العضوية وتعيد تدوير العناصر الغذائية الموجودة في الأوراق والخشب.
ماهو الفطر الاسود
الفطر الأسود المعروف باسم فطر الغشاء المخاطي هو مرض غير معدي ، ولا يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال المباشر أو غير المباشر بين الناس أو بين الناس والحيوانات.
وفقًا للتقارير الأخيرة ، فإن 70 ٪ من الحالات الموثقة في جميع أنحاء العالم هذه الأيام والمتعلقة بداء الفطريات المخاطية أو مرض الفطر الاسود المرتبط بـ COVID-19 موجود في الهند حيث انتشر حالات الفطر الاسود منذ أيام أو أسابيع معدودة في الهند وأدت إلى انتشار الرعب في البلاد
الفطر غير الضار بخلاف ذلك ولكنه يمكن أن يستفيد من الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ويغزو الأنسجة.
هذا هو السبب في أن عدوى الفطر الاسود تسمى أيضًا عدوى انتهازية.
تنتج الفطريات المخاطية ملايين الجراثيم (عبارة عن هياكل كروية دقيقة ومجهرية داكنة اللون) تنتشر في الهواء.
عندما تهبط هذه الأجسام الجرثومية على الأسطح الرطبة ، مثل المواد النباتية ، أو أكوام السماد ، أو روث الحيوانات أو التربة ، فإنها تبدأ في الإنبات و التكاثر وتنتج خيوطًا تشبه الهياكل تسمى الفطر.
تكون مجموعة الجراثيم الفطرية أعلى بشكل عام في الصيف من الرياح الموسمية في الهند.
يوجد في الهواء الطلق حوالي 800 إلى 4800 جراثيم لكل متر مكعب مقابل 80 إلى 280 جراثيم لكل متر مكعب داخل المنزل. حوالي 5 إلى 10 أنواع من الفطريات منتشرة في الهواء.
وتسبب الفطريات Mucormycetes الغير عادية في داء الغشاء المخاطي ( الفطر الاسود mucormycosis )
ما هي أسباب فطر الغشاء المخاطي ( الفطر الاسود ) ؟
يصاب الناس باعراض الفطر الاسود بعد استنشاق جراثيم فطرية من الهواء عبر البيئة مما يسبب عدوى في الرئتين أو المخ أو الجيوب الأنفية بينما يدخل الفطر من خلال الجلد التالف بسبب أي نوع من إصابات الجلد و البشرة لتسبب عدوى جلدية.
يتلامس معظم الناس كل يوم مع جراثيم فطرية مجهرية ،
لذلك من المستحيل للغاية إبعاد أنفسنا عن الفطر الأسود .
عموما هذه الفطريات المخاطية ليست ضارة أو خطيرة لمعظم الناس.
ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو المصابون بمرض نادر يخص المناعة ،
فإن استنشاق جراثيم فطرية يمكن أن يسبب المرض ويمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم والأعضاء.
عادة ما تسبب أنواع الفطريات Rhizomucor و Mucor و Rhizopus و Cunninghamella bertholletiae و Saksenaea و Syncephalastrum و Apophysomyces و Absidia العدوى.
ما هي أنواع الفطر الاسود ؟
أنواع داء الغشاء المخاطي تشمل
١. داء الغشاء المخاطي الرئوي (يسمى الفطر الأسود الذي يصيب الرئة) ،
٢. داء الغشاء المخاطي الأنفي الدماغي (يطلق على الفطر الأسود الذي يصيب الجيوب الأنفية والدماغ) ،
٣. داء الغشاء المخاطي الجلدي (الفطر الأسود الذي يسبب إصابة الجلد) ،
٤. داء الغشاء المخاطي المعدي المعوي ،
مرض الفطر الأسود أو الغشاء المخاطي المنتشر
وفقًا للبحث و الأطباء ، يمكن أن ينتشر في الجسم من خلال مجرى الدم ، وتصيب أجزاء الجسم وأعضائه عن طريق لاالانتقال بالدم.
مرض غشاء امخاطي رئوي -الفطر الأسود الرئوي – هو منتشر بشكل كبير جداًا لدى مرضى السرطان أو من زرع الأعضاء البشرية.
داء الغشاء المخاطي الأنفي (الجيوب الأنفية والدماغ) – هو التهاب الجيوب الأنفية الذي يمكن أن ينتشر إلى الدماغ.
هذا هو الأكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من مرض السكري غير المنضبط وفي المرضى الذين خضعوا لعملية زرع الكلى.
داء الغشاء المخاطي الجلدي (الجلد) – هو عدوى جلدية تحدث عندما تدخل الفطريات الجسم من خلال الجلد التالف (بسبب الجراحة أو الحروق الشديدة أو أي نوع من إصابات الجلد). هذا هو الأكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين لا يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
داء الغشاء المخاطي المعدي المعوي ( الفطر الاسود المعوي ) – إنه شائع بين الأطفال الصغار وخاصة الأطفال الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة والأطفال الخدج الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد ، والذين خضعوا لعملية جراحية أو تناولوا الأدوية التي تقلل من قدرة الجسم على مقاومة المرض.
مرض الفطر الاسود المنتشر – هو عدوى تصيب الدماغ أو الرأس بشكل شائع ولكن عندما تنتشر العدوى عبر مجرى الدم ويمكن أن تؤثر على أجزاء وأعضاء أخرى من الجسم مثل القلب والطحال والجلد.
اطلب موعدًا لعلاج داء الفطريات السوداء (عدوى الفطريات السوداء) إذا أحسست إحدى أعراضه التالية
ماهي أعراض الفطر الأسود ؟
أبرز اعراض مرض الفطر الاسود black fungus وعلامات التحذير
يمكن أن يؤثر مرض فطر الغشاء المخاطي على العديد من الأعضاء وأجزاء الجسم. يمكن أن يؤدي إلى اسوداد أو تغير لون الأنف ، وعدم وضوح الرؤية أو ازدواجها ، و الشعور بألم في الصدر ، وصعوبة في التنفس ، وسعال والصداع والإسهال . تعتمد الأعراض على الإصابة حيث ينمو الفطر في الجسم.
أعراض الفطر الاسود ذات الصلة بداء الغشاء المخاطي الأحادي بالرئة وتشمل :
- صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس
- ألم في منطقة الصدر
- السعال الذي ينتج عنه سوائل دموية أو داكنة
أعراض الفطر الاسود الخاص بداء الغشاء المخاطي الأنفي (الجيوب الأنفية والدماغ) و هى
- الحمى
- الصداع
- احتقان الجيوب الأنفية أو الأنف
- انتفاخ الوجه من جانب واحد منه
- آفات سوداء في الجزء العلوي من داخل الفم أو على مقدمة الأنف
أعراض الفطر الاسود ذات الصلة بداء الغشاء المخاطي الجلدي (يصصيب الجلد)
- ألم في الوجه
- فقاعة صغيرة على الجلد مملوءة بالسوائل
- تقرحات الجلد أو عدوى الجلد في الجيوب الهوائية الموجودة خلف الجبهة والأنف وعظام الوجنتين وبين العينين والأسنان
- منطقة الجلد المصابة تتحول إلى اللون الأسود
- الدفء والاحمرار المفرط
- تورم حول العدوى
أعراض الفطر الاسود المرتبطة بداء الغشاء المخاطي المعدي المعوي .
- استفراغ مصحوب بالغثيان
- آلام في البطن أو المعدة
- نزيف الجهاز الهضمي
أعراض الفطر الأسود ذات الصلة بداء الفطريات المنتشرة
يحدث ذلك في المرضى الذين يعانون بالفعل من أمراض أخرى خاصة الامرض المزمنة ويصعب عليهم التمييز بين الأعراض لأن المرضى يعانون بالفعل من أعراض أخرى أيضًا. تؤثر العدوى المنتشرة بشكل شائع على الدماغ والجهاز العصبي المركزي وتخلق حالة مثل الغيبوبة أو أي مرحلة عقلية أخرى وضعف في التركيز.
يحدث تورم الجفن عندما يتضخم الجفن السفلي أو العلوي (أو كليهما) ويخرج إفرازات من العين
شلل عضلات الجفن
من هم المعرضون لخطر الإصابة بعدوى الفطريات السوداء – فطار الغشاء؟
الأشخاص الذين يعانون من هذه الأمراض أو الحالات الطبية معرضون للإصابة بالفطر المخاطي بسبب انخفاض المناعة الناتج عن الحالات الطبية أو تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة لمحاربة الجراثيم والأمراض.
فيروس كورونا والمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة الأخرى (سارس)
الأمراض الفيروسية مثل عدوى الفيروس الغدي ، عدوى فيروس نظير الإنفلونزا ، الأنفلونزا (الأنفلونزا) ، نزلات البرد ، فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) ، الهربس ، فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، جدري الماء ، عدوى الفيروس المخلوي التنفسي ، عدوى كريات الدم البيضاء المعدية ، ومرض النكاف ، الحصبة والحصبة الألمانية ، القوباء المنطقية ، التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي (أنفلونزا المعدة) ، التهاب الكبد الفيروسي ، التهاب السحايا الفيروسي ، الالتهاب الرئوي الفيروسي ،
اضطرابات نقص المناعة وأمراض أخرى مثل ترنح ، توسع الشعيرات الدموية ، متلازمة chediak-higashi ، مرض نقص المناعة المشترك ، النقص التكميلي ، متلازمة دي جورج ، نقص السكر في الدم ، متلازمة الوظيفة ، عيوب التصاق الكريات البيض ، نقص السكر في الدم ، مرض بروتون ، نقص الدم الخلقي. متلازمة الدريتش ، مرض نخاع العظم الخلقي ، داء ترسب الأصبغة الدموية ، الحروق الشديدة ، أمراض الكلى المزمنة ، أمراض الكبد المزمنة ، تليف الكبد ، قلة العدلات ، السرطانات والسكري غير المنضبط.
أثناء علاج فيروس كورونا المستجد COVID-19 ، يكون المرضى الذين وصفوا العلاج بالستيرويدات معرضين للخطر بشكل خاص لأن المنشطات تثبط جهاز المناعة. أيضًا ، المرضى الذين خضعوا لعملية زرع الأعضاء وزرع الخلايا الجذعية والذين يعتمدون على الأدوية المثبطة للمناعة معرضون لخطر الإصابة بالفطريات السوداء.
عوامل خطر الفطريات السوداء – مرض السكري وعلاج الستيرويد والمرضى المصابين بفيروس COVID معرضون لخطر كبير – داء الفطريات. [1]
ما هي الوقاية والاحتياطات لتقليل مخاطر الإصابة بداء الفطريات؟
من المستحيل التوقف عن تنفس الجراثيم الفطرية لأنها منتشرة في البيئة. في الوقت الحالي ، لا يوجد لقاح لوقف داء الغشاء المخاطي ويجب على الأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة اتباع هذه الإرشادات لمنع المخاطر.
أهم طرق الوقاية من الفطر الاسود
الحفاظ على النظافة الشخصية
تجنب الذهاب إلى المنطقة المتربة أو مواقع البناء ، وارتداء قناع N95 إذا لم تكن قادرًا على تجنب الذهاب إلى منطقة بها الكثير من الغبار.
تجنب الأنشطة التي لها اتصال مباشر بالغبار أو التربة. ارتد قفازات وأحذية طويلة إذا كنت تقوم بأي نشاط متعلق بالتربة.
نظف جروح الجلد بالماء الدافئ والسائل المطهر لتجنب الإصابة بالتهاب الجلد.
إذا كنت قد أجريت عملية زرع الخلايا الجذعية أو زرع الأعضاء ، فتحدث إلى طبيبك للحصول على دواء مضاد للفطريات لمنع الإصابة بالفطر أو غيرها من الالتهابات الفطرية.
احتياطات أعراض الفطر الأسود
اختبار وتشخيص داء الفطريات
استنادًا إلى التاريخ الطبي والفحص البدني والأعراض ومناطق العدوى ، قد ينصح الطبيب باختبار المختبر والتصوير لتحديد دليل الإصابة بالفطر المخاطي. يمكن أن تساعد الاختبارات التالية في تحديد العدوى الفطرية –
الاختبار المعملي لعينة السوائل من الجهاز التنفسي
جمع عينات الأنسجة لأخذ الخزعة
اختبارات التصوير – الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للجيوب الأنفية أو الرئتين أو أجزاء أخرى من الجسم ، اعتمادًا على مكان الإصابة المشتبه به.
ما هي خيارات علاج أعراض الفطر الأسود ؟
فطار الغشاء المخاطي هو مرض معدي خطير ، ويمكن أن يصبح قاتلاً إذا لم يتم علاجه بسرعة. في أكثر الحالات التي يتم فيها التعرف على العدوى في مرحلة مبكرة من الجيوب الأنفية ، غالبًا ما يتعافى المرضى تمامًا منها.
يتم إعطاء الأدوية المضادة للفطريات (ليبوسومال أمفوتريسين ب ، بوساكونازول وإيزافوكونازول) عن طريق الوريد أو عن طريق الفم.
غالبًا ما تتطلب جراحة لقطع الأنسجة أو الأجزاء المصابة.
أمفوتريسين ب هو عامل مضاد للفطريات فعال يستخدم لعلاج العدوى الفطرية الخطيرة التي تهدد الحياة.
الأيونات ولكن لها آثار جانبية قوية مثل الدم في البراز ، والمشاكل العصبية مثل النوبات (التشنجات) ، واختلال وظائف الكلى (مثل التبول القليل أو عدم التبول ؛ التبول المؤلم أو الصعب ، تورم القدمين أو الكاحلين) ، تراكم السوائل في جسمك. الرئتين واليرقان والسكتة الدماغية.
قد يحتاج المرضى إلى إجراء مضاد للفطر عن طريق الوريد لمدة تصل إلى 28 إلى 42 يومًا.
وبعد أن تعرفنا سويًا على ما هي أعراض الفطر الأسود تؤكد السلطات الصحية في جميع الدول على أن من يتعرض الى أي عارض من تلك الاعراض لابد من إخطار الجهات المختصة والاتصال بأرقام وزارة الصحة في أسرع وقت فلكي نعيش حياة خالية من الأمراض لابد من الحد من أنتشارها و الالتزام بالتعليمات السابق ذكرها
وبألف صحة وعافية
وحمدا لله على صحة المتعافين
